اللقاحات و اهميتها

طعيمات الأطفال
ماهو اللقاح:
اللقاح عبارة عن جرثومة أو فيروس تم إخضاعه لعوامل فيزيائية أو كيماوية بحيث أصبح ضعيفا أو ميتا
بحيث لا يقدر على إحداث المرض إنما يحرض جسم الطفل على إنتاج المواد المناعية اللازمة للتعرف
على هذا العامل الممرض في المستقبل بحيث لا يصاب الطفل بهذا المرض في المستقبل عند تعرضه لهذا
العامل الممرض لأن هذه المواد المناعية تتعرف في مرحلة ما بعد اللقاح على العامل الممرض بشكل
مبكر و تمنعه من إحداث المرض و تسمى هذه المواد المناعية الأجسام الضدية .
ما هي فائدة اللقاح؟
يؤدي إعطاء الطفل اللقاحات إلى حمايته من الإصابة من أهم الأمراض التي كانت تسبب الكثير من الوفيات أو الكثير من التعوق عند الأطفال في الماضي و قد اختفت الكثير من الأمراض المشمولة بالتلقيح من دول العالم المتقدم و انخفضت نسبة الإصابات في كثير من العالم النامي فمرض الجدري مثلا اختفى من العالم نهائيا بعد حملات التلقيح العالمية و كذلك مرض شلل الأطفال هناك حملة عالمية للتخلص منه و لم تسجل أي إصابة منذ سنوات في الدول المتقدمة مثل الولايات المتحدة و أوروبا و سجلت حالات قليلة في الدول النامية وكذلك مرض الحصبة و بمقارنة فوائد اللقاح مع التأثيرات الجانبية التي يسببها فأن فوائده تفوق بكثير ما يسببه اللقاح من تأثيرات جانبية نادرة الحدوث .
ما هي الأمراض التي يلقح الطفل من اجلها حاليا ؟
هذه الأمراض هي شلل الأطفال و الحصبة و الحصبة الألمانية و النكاف و جدري الماء و السعال الديكي و الدفتريا و الكزاز و التهاب الكبد من النوع ب و لقاح المستدمية النزلية وهي أهم جرثومة يسبب التهاب السحايا عند الأطفال وتسمى جرعة اللقاح من اجل السعال الديكي و الكزاز و الدفتريا بجرعة اللقاح الثلاثي .
هذه بشكل عام و هذا ما تلزم به منظمة الصحة العالمية و يضاف بعض اللقاحات في حالات خاصة فمثلا يعطى لقاح السل لكافة الأطفال في الدول النامية ولا يعطى إلا في حالات خاصة في أوروبا و أمريكا .
متى يجب أن يتلقى الطفل اللقاح ؟؟
يجب أن يبدأ الطفل بتلقي لقاحاته منذ اللحظة الأولى لولادته و كثير من مراكز التوليد تعطي الطفل جرعته الأولى من اللقاحات قبل تخرجه مع أمه من المشفى و مع نهاية السنة يجب أن يكون الطفل قد تلقى معظم لقاحاته
جدول لقاحات و تطعيمات الأطفال CHILD IMMUNIZATIONS
التسلسل المذكور في هذه الصفحة مطابق لتعليمات الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال ، و هنالك بعض الفروق بين الدول ومن فترة زمنية لأخرى
* عند الولادة : لقاح شلل الأطفال + لقاح السل + لقاح التهاب الكبد ب (يؤجل لقاح السل في بعض البلدان حتى عمر الشهر و لا يعطى في دولٍ أخرى )
* بعمر شهران : اللقاح الثلاثي+ شلل الأطفال + التهاب الكبد ب + الهيموفيلوس ب + لقاح فيروس الروتا
* بعمر أربعة أشهر : اللقاح الثلاثي + شلل الأطفال + الهيموفيلوس ب + لقاح فيروس الروتا
* بعمر ستة أشهر : التهاب الكبد ب + اللقاح الثلاثي + شلل الأطفال + الهيموفيلوس ب + لقاح فيروس الروتا
* بعمر سنة : الحصبة + الحصبة الألمانية + النكاف+ جدري الماء + الأنفلونزا + التهاب الكبد أ
* بعمر أربعة سنوات : شلل الأطفال + اللقاح الثلاثي + الحصبة + الحصبة الألمانية + النكاف + جدري الماء
* بعمر اثنا عشر سنة : اللقاح الثنائي أي الدفتريا و الكزاز .
اللقاح الثلاثي DTP( الدفتريا - الكزاز - السعال ديكي )
تؤخذ الجرعة الأولى من هذا اللقاح بعمر شهرين و الجرعة الإجمالية هي خمس مرات بفاصل شهر إلى شهرين حسب ما يراه الطبيب أو حسب وجود إصابات حول الطفل و تكون الجرعة الأولى بعمر شهرين والثانية بعمر أربعة أشهر و الثالثة بعمر ستة أشهر أما الجرعة الرابعة فتكون بعد ستة إلى اثني عشر شهرا من الجرعة الثالثة و عادة تعطى بعمر سنة ونصف و يعطى الطفل الجرعة الأخيرة ما بين عمر أربعة إلى ستة سنوات أي قبل دخوله المدرسة و هدف هذه الجرعة دعم مناعة الطفل قبل اختلاطه بعدد كبير من الأطفال
ماذا سيحدث إذا لم تعط طفلك اللقاح الثلاثي ؟
ما سيحدث أن طفلك سيكون عرضة للإصابة بأحد هذه الأمراض أكثر بكثير من الأطفال الذين تلقوا هذا اللقاح و هذه الأمراض هي من الأمراض الخطيرة و خطورتها تكمن في الحقائق التالية :
* طفل واحد يموت من كل 10 أطفال يصابون بالكزاز
* طفل واحد يموت من كل 15 طفل يصابون بالدفتريا
* طفل واحد يموت من كل 1000 طفل يصابون بالسعال الديكي
* ثلاثة أطفال من كل 4 أطفال يصابون بالسعال الديكي يحتاجون لدخول المشفى
التأثيرات الجانبية للقاح الثلاثي :
قد يصبح الطفل خلال اليوم الأول التالي للتلقيح نزقا و اقل حيوية مما سبق و قد ترتفع درجة حرارته وقد يصبح مكان اللقاح محمرا ومؤلما و هذه هي التأثيرات الجانبية العادية للقاح و التي تستمر لحوالي اليومين و يكفي لتخفيفها إعطاء الطفل الباراسيتامول بجرعة تناسب وزن الطفل ويعطى السيتامول كل أربعة أو كل ستة ساعات و يجب عدم إعطاء الطفل الأسبيرين
متى يجب عليك إخبار الطبيب بما حدث بعد اللقاح؟
يجب على الأهل إخبار طبيب الأطفال في حال ملاحظتهم لأي من الأعراض التالية على الطفل بعد تلقيه للقاح الثلاثي و التي تعتبر تأثيرات جانبية قليلة الحدوث :
* بكاء مستمر لا يهدأ لأكثر من 3 ساعات
* بكاء ذو لحن عال بشكل غير معتاد
* ميل شديد للنوم مع صعوبة في إيقاظ الطفل
* إذا بدت على الطفل علامات الإعياء أو الشحوب بعد اللقاح
* وصول درجة حرارة الطفل إلى 40 درجة مئوية أو أكثر
* إذا أصيب الطفل بالاختلاج و عادة يكون سبب هذا الاختلاج هو ارتفاع الحرارة الشديد
علما أن نسبة حدوث أي من هذه التأثيرات الجانبية هي اقل من 1 %
و في عام 1992 اكتشف نوع جديد من اللقاح الثلاثي يتضمن نوعا جديدا من لقاح السعال الديكي يسمى اللقاح اللاخلوي و يرمز إليه DTaP , و ميزة هذا اللقاح الجديد انه اقل إحداثا للتأثيرات الجابية المشاهدة مع اللقاح الثلاثي القديم علما أن كلا النوعين فعالين في الوقاية من الأمراض الثلاثة و لكن تنصح الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال حاليا بإعطاء اللقاح الجديد لكل الأطفال
متى نمتنع عن إعطاء اللقاح الثلاثي للطفل؟
يجب تأجيل إعطاء اللقاح الثلاثي أو عدم إعطائه نهائيا في الحالات التالية
* حدوث ارتكاس شديد للجرعة الأولى من اللقاح مثل التحسس الشديد للقاح أو حدوث التهاب في الدماغ عند الطفل
* إذا كان الطفل قد أصيب سابقا بنوبة اختلاج أو بمرض عصبي مترق
* و يجب على الأهل إخبار الطبيب بذلك قبل تلقي الطفل للقاح .
لقاح السل - تطعيم التدرن BCG vaccine - tuberculosis vaccination
ما هو لقاح السل أو الـ ب س ج BCG ؟
يتألف لقاح السل من عصيات السل أو عصيات كالمت غيران Calmette Guerin المُضعفة الحية ، و هي عبارة عن نوع من المتفطرات (جراثيم ) البقرية ، و هي من نفس عائلة المتفطرات السلية التي تسبب السل عند الإنسان ، و تمت معالجة هذه الجراثيم بحيث تصبح ضعيفة بحيث تولد مناعة في جسم الإنسان دون أن تسبب له المرض ، من خلال تعرف الجهاز المناعي للطفل على هذه الجراثيم ، من خلال تعرف الجهاز المناعي السريع مستقبلاً على هذه الجراثيم و السيطرة عليها قبل أن تسبب المرض
ما هو مرض السل ؟
السل أو التدرن أو الدرن السلي ، هو مرض جرثومي إنتاني يحدث عن تعرض الطفل أو المريض للعدوى بجرثومة السل المسماة بعصية السل ، و تحدث العدوى بشكلٍ رئيسي عن طريق التنفس ، عندما يستنشق الشخص هذه العصيات مع الهواء أو الرذاذ الملوث بها نتيجة طرحها من قبل شخصٍ آخر مصاب بالمرض الفعّال ، أو شخصٍ حامل للمرض ، و أكثر حالات السل تكشف عند إصابة الجهاز التنفسي و الرئتين و لكن يمكن للسل أن يصيب أي عضو في جسم الإنسان ، و يمكن قراءة المزيد حول مرض السل - التدرن هنا في هذه الصفحة.
هل يقي لقاح السل من مرض السل 100 % ؟
لا ، ليس 100 % ، و لكنه يقي بشكلٍ كبير ، و يخفف من الإصابات السلية ، و لا يفيد اللقاح في حماية المريض بعد تعرضه للمرض ، و بعض الدول لاتطبقه روتينياً حفاظاً على فائدة تفاعل السلين كما في الولايات المتحدة.
ما هي الحالات التي يجب ألا يتلقى فيها الطفل لقاح و تطعيم السل ؟
موانع التلقيح و تطعيم الطفل و الشخص الكبير بلقاح السل هي وجود واحد أو أكثر مما يلي :
1. لا يعطى لقاح السل في حال وجود حساسية لأحد مكونات اللقاح
2. لا يعطى لقاح السل عند وجود ارتفاع في درجة الحرارة عند الطفل (يجب هنا تأجيل اللقاح حتى شفاء الطفل )
3. لا يعطى لقاح السل عند وجود طفح جلدي معمم عند الطفل (يجب هنا تأجيل اللقاح حتى شفاء الطفل )
4. لا يعطى لقاح السل في بعض حالات نقص المناعة عند الأطفال
5. لا يعطى لقاح السل في حال كان الطفل يعالج بالكورتيزون
6. لا يعطى لقاح السل للطفل الذي يتلقى مثبطات المناعة و المعالجة الشعاعية
7. لا يعطى لقاح السل للأطفال المصابين بالأورام الخبيثة (سرطان الدم ، لمفوما ...)
8. لا يعطى لقاح السل لمرضى الآيدز إلا بعد استشارة الطبيب
9. لا يعطى لقاح السل للأطفال الخاضعين لعلاج السل
10. لا يعطى لقاح السل في منطقة من جسم الطفل فيها أكزيما
11. لا يعطى لقاح السل في حال كان تفاعل السلين إيجابياً (قد يسبب اللقاح ارتكاساً شديداً )
ماذا عن إعطاء لقاح السل للحوامل و المرضعات ؟
لا يعطى لقاح السل للحوامل والمرضعات عادةً ، إلا إذا رأى الطبيب غير ذلك ، كما في حال وجود خطر هام للعدوى بالسل في المحيط.
هل يمكن إعطاء لقاح السل مع لقاحات أخرى في نفس الوقت ؟
يمكن ذلك مع أي لقاح آخر و لكن في مكان مختلف من الجسم ، و لكن يجب الانتباه إلى أنه لا يجب أن يكون هناك فاصل زمني لمدة شهر على الأقل بين أي لقاحين يتكونان من مكونات حية ، و ينصح بعدم إعطاء أي لقاح آخر في نفس الذراع الذي تم فيه حقن الطفل بلقاح السل إلا بعد مرور 3 أشهر.
كيف يعطى لقاح السل ؟
تتألف جرعة لقاح السل من سائل خاص و عبوة أخرى فيها بودرة ، و يقوم الطبيب بمزج العبوتين لتحضير اللقاح ، و تعطى جرعة اللقاح بمحقن خاص يشبه محقن الأنسولين ، و في مكان جاف و معقم من الجلد ، و في حال استخدم الكحول لتعقيم مكان اللقاح فيجب ترك الكحول ليجف تماماً قبل حقن اللقاح ، و يعطى اللقاح حقناً ضمن الأدمة ، و في الذراع ، و يفضل في الثلث العلوي ، حيث يتم الحقن و المحقن موازٍ للجلد و لمسافة 2 ملم ، و الحقن الجيد يؤدي لتشكل حطاطة جلدية تشبه قشر البرتقال ، و الحقن الجيد يمكن من رؤية إبرة المحقن من خلال شفافية الجلد ، و لا ينصح بتضميد مكان اللقاح بعد التلقيح ، و لا يعطى اللقاح تحت الجلد أو عضلياً أو وريدياً.
ما هي التأثيرات الجانبية و غير المرغوبة للقاح السل ؟
يمكن لتطعيم السل أن يسبب بعض التأثيرات الجابية ككل اللقاحات ، و أهمها ما يلي :
التأثيرات الطبيعية الدالة على صحة تطبيق اللقاح و الحصول على الفائدة منه هي :
* من الطبيعي أن يسبب اللقاح ارتكاس جلدي مكان الحقن على شكل تورم ، و الذي قد يتقيح (تجمع من القيح : أنظر الصورة إلى الأيسر ) بعد أسابيع و قد تتقرح ، و يشفى لوحده خلال أسابيع أو أشهر تاركاً ندبةً دائمةً ، أنظر الصورة في الأسفل )
* قد تتورم عقدة لمفاوية قليلاً تحت الإبط من جهة التطعيم دون ألم أو احمرار و لأقل من 1 سم في الحجم ، و لتزول خلال أسابيع
* من الطبيعي أن يترك اللقاح ندبة دائمة صغيرة مكان الحقن
* في حال كان أحد مما سبق مبالغ فيه و استمر طويلاً يجب استشارة الطبيب (كأن يكون التورم مكان الحقن أكثر من 3 سم ، أو تألم الطفل الواضح من الذراع ، زيادة حجم العقدة اللمفاوية تحت الذراع ..)
التأثيرات الجانبية قليلة المشاهدة ( عند طفل واحد من كل 100 إلى 1000 طفل تلقوا اللقاح ):
* الصداع و الم الرأس
* ارتفاع درجة حرارة الطفل
* تورم العقدة اللمفاوية تحت الإبط لأكثر من 1 سم
التأثيرات الجانبية نادرة المشاهدة ( عند طفل واحد من كل 1000 إلى 10000 طفل تلقوا اللقاح )
* الإصابة المعممة بالعصية السلية ، و هي تتطلب علاج الطفل كما يعالج المصاب بالسل
* ارتكاس تحسسي شديد ، كان يحدث تورم و احمرار في الوجه ، أو في الرقبة ، طفح جلدي ، صعوبة تنفس ، و هي تظهر غالباً مباشرة عند الحقن ، و يجب مراجعة الطبيب فوراً عندها.
* التهاب في العقد اللمفاوية الإبطية و أحياناً مع تقيح و سيلان.
نصائح لتخفيف التأثيرات الجانبية للقاح السل :
* أترك مكان اللقاح مكشوفاً قدر الإمكان
* لا تلبس الطفل ملابس ضيقة فوق مكان الحقن
* في حال حدوث سيلان من مكان الحقن بعد اللقاح مباشرةً ، قم بالضغط على المكان بشاش جاف نظيف.
* لا تضع أي مرهم أو كريم أو مادة جلدية فوق مكان التلقيح
* لا تعط الطفل المضادات الحيوية لتخفيف مكان التورم بسبب اللقاح
* يسمح بحمام الطفل بعد التلقيح دون قيود .
لقاح شلل الأطفال Polio Vaccin
شلل الأطفال هو مرض يصيب الجملة العصبية و ينجم عن الإصابة بفيروس شلل الأطفال و قد يؤدي المرض إلى شلل في أي من عضلات الجسم و الإعاقة الدائمة و أحيانا يكون المرض خفيفا و قد يكون شديدا و لحسن الحظ فقد اختفى المرض من الكثير من الدول المتقدمة بسبب حملات التلقيح الناجحة و هنالك خطة لدى منظمة الصحة العالمية لاستئصال المرض من كل إنحاء العالم في وقت قريب
و يعتبر إعطاء لقاح شلل الأطفال أفضل طريقة للوقاية من هذا المرض و يجب أن يتلقى الطفل 4 جرعات من هذا اللقاح قبل دخوله المدرسة
و هناك نوعان من لقاح شلل الأطفال :
أو ما يسمى لقاح شلل الأطفال غير المفعل و هو يعطى بطريق الحقن العضلي في الذراع أو الفخذ IPV
و يعرف النوع الثاني بلقاح شلل الأطفال الفموي و هو على شكل نقط تعطى عن طريق الفم و يعطى هذا اللقاح بعمر شهران و بعمر 4 أشهر و بعمر 6 أشهر و بعمر سنة ثم بعمر 18 شهر و الجرعة الأخيرة بعمر 5 سنوات و كلا النوعان يعطيان مناعة جيدة ضد المرض .
و يؤمن لقاح الشلل الأطفال الفموي و هو النوع الأكثر استخداما وقاية ممتازة ضد المرض و يمنع انتشار الفيروس من طفل لآخر و يتألف اللقاح الفموي من فيروس ضعيف و يمكن في حالات نادرة جدا أن يسبب الإصابة بشلل الأطفال عند بعض الأطفال المصابين بنقص في المناعة وقد يصاب احد الأطفال بشلل الأطفال بعد تماسه مع طفل كان قد تلقى اللقاح إذا كان الطفل الأول لم يتلقى لقاحاته بشكل كامل ضد شلل الأطفال و يطرح فيروس شلل الأطفال عادة عن طريق البراز من الطفل المصاب .
أما بالنسبة للقاح الشلل غير المفعل الذي يعطى عن طريق الحقن العضلي فهو يؤمن مناعة ممتازة ضد امرض أيضا ولا يسبب أي تأثيرات سوى الم خفيف مكان اللقاح و لا يسبب هذا النوع من اللقاح أية إصابة بالمرض و يبقى النوع الفموي هو النوع المفضل في حالات الجائحات و يجب أن يتلقى الطفل هذا النوع من اللقاح بدلا من النوع الفموي إذا كان الطفل على تماس مع طفل آخر مصاب بمرض مضعف للمناعة مثل الآيدز أو السرطان كذلك ينصح بإعطاء اللقاح العضلي للأطفال الذين يخضعون للعلاج الشعاعي أو الكيماوي أو للعلاج بالكورتيزون لفترة طويلة و بعض الأطفال يعطون النوعان معا من اللقاح و لا يعطى اللقاح العضلي للأطفال الذين يتحسسون للستربتومايسين أو النيومايسين بسبب دخول هذه الأدوية في تركيب اللقاح .
و تنصح الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال حالياً بإعطاء الجرعتان الأولى والثانية من النوع العضلي و الجرعات اللاحقة تعطى من النوع الفموي .
لقاح الحصبة و الحصبة الألمانية والنكاف MMR
هذه الأحرف الثلاثة هي الأحرف الأولى من أسماء اللقاحات باللغة الانكليزية و يعطى هذا اللقاح بجرعة وحيدة بعمر السنة أو أكثر قليلا و تعطى جرعة ثانية داعمة قبل دخول المدرسة و مع أن هذه الأمراض ليست خطيرة بحد ذاتها و لكنها قد تؤدي إلى اختلاطات خطيرة و أهم التأثيرات الجانبية لهذا اللقاح هي :
* طفح جلدي خفيف
* تضخم خفيف في العقد اللمفاوية للناحية الأربية و خلف العنق
* حرارة خفيفة
* ميل للنوم
* و يمكن أن يصاب الطفل بنوبة تحسس شديدة عند تلقيه لهذا اللقاح إذا كان لديه حساسية تجاه بروتين البيض لذلك يجب ، لام طبيب الأطفال بتلك الحساسية تجاه البيض عند كل جلسة تلقيح بسبب دخول البيض في تركيب هذا اللقاح
* من الحالات الأخرى التي يجب إلا يعطى فيها الطفل هذا اللقاح هي وجود نقص في مناعة الطفل أو إذا كان يتلقى أي دواء مضعف للمناعة .
لقاح جدري الماء Var
و هو من اللقاحات الجديدة التي لا تعطى في جميع دول العالم و هو آخذ بالانتشار تدريجيا و هو يحمي من مرض جدري الماء أو الحماق و للمرض تسميات عديدة حسب البلدان و يعطى اللقاح لجميع الأطفال الأصحاء بعمر السنة أو أكثر قليلا و لا يعطى لمن أصيب سابقا بالمرض و بالنسبة للأطفال الذين لم يلقحوا سابقا وأعمارهم دون 13 سنة فيجب أن يعطوا جرعة واحدة من هذا اللقاح و المرهقين والكبار الذين لم يصابوا بالمرض و لم يتلقوا أي جرعة من اللقاح يجب أن يعطوا جرعتين منه بفاصل شهر
و المرض ليس خطيرا عادة ولكن بعض الأطفال قد يهددهم المرض و هؤلاء الأطفال هم الأطفال دون السنة من العمر والمصابين بنقص المناعة والمصابين بالاكزيما والمصابين بالربو وكذلك المراهقين .
لقاح المستدمية النزلية ب أو الهيموفيلوس من النوع ب hib
هذه الجرثومة هي من الجراثيم الخطيرة على الأطفال دون ال 5 سنوات من العمر و هي تسبب الكثير من الأمراض أهمها التهاب لسان المزمار و التهاب السحايا و يجب البدء بإعطاء هذا اللقاح من عمر الشهرين و هو يعطى الآن مع اللقاح الثلاثي .
لقاح التهاب الكبد ب Hepatitis B vaccine
فيروس التهاب الكبد ب أو البائي ينتقل عن طريق الدم و مشتقاته و عن طريق الجنس و من الأم للجنين ، و اللقاح ضروري جداً و هو مؤلف من د ن أ DNA معاد تصنعيه جينياً ، و هو يقي من حدوث سرطان الكبد و هو يعطى عن طريق الحقن العضلي بثلاث جرعات ، عند الولادة ثم بعمر شهرين ثم بعمر 6 أشهر ، و حتى الآن لم تثبت علاقته بالتصلب العديد عند الأطفال .
لقاح الأنفلونزا أو الكريب
لمن يعطى لقاح الأنفلونزا أو الكريب ؟
* للأطفال و المراهقين المعرضين بشدة للكريب و لديهم أمراض قلبية خلقية أو مكتسبة , حيث يشكل المرض خطراً على هؤلاء
* للأطفال و المراهقين المصابين بأمراض تنفسية مزمنة ( تشوهات الصدر - تشوه العود الفقري الصدري - الربو ...) ، حيث يشكل المرض خطراً على هؤلاء .
* للأطفال المصابين بنقص المناعة .
* هناك توجهات لإعطائه للأطفال الأصحاء بدءً من عمر 6 أشهر و حتى 24 شهراً.
* عند الكبار : لكل الكبار ممن هم فوق 65 سنة ، للمصابين بنقص المناعة ، و للعاملين في مجال الصحة و في دور الحضانة .
* يمكن لأي طفل أو أي شخص أن يتلقى اللقاح إذا رغب .
ما خصائص لقاح الأنفلونزا أو الكريب ؟
* يتوفر اللقاح دون وصفة
* سعر الجرعة حوالي 6 يورو
* يعطى تحت الجلد أو عضلياً
* تعطى نصف جرعة لمرة واحدة للأطفال ممن هم بين عمر 6 أشهر حتى 3 سنوات
* بعد عمر 3 سنوات : يعطى جرعتان بفاصل شهر بينهما
* يعطي اللقاح مناعة تستمر ل 6 الى 12 شهراً فقط
* يعاد اللقاح سنوياً بسلالات جديدة بسبب تغير و مقاومة سلالات الفيروس
* تأثيراته الجانبية : الم مكان اللقاح - احمرار - تورم - حرارة- تعب - صداع - طفح جلدي
* لا يعطى في : التحسس لأحد مكونات اللقاح - خلال الثلث الأول من الحمل -
* يمكن أن يعطى مع لقاحات أخرى
لقاح الروتا فيروس - فيروس الروتا المسبب للإسهال Rota virus vaccine
ما هو فيروس الروتا ؟
فيروس الروتا هو كائن مجهري و عامل ممرض من الحُمات viruses و هو من العوامل الأكثر إحداثاً للإسهال عند الإنسان و خاصة الأطفال الرضع و الأطفال الصغار ، و تحدث العدوى بفيروس الروتا عن طريق العدوى الفموية عندما يدخل ها الفيروس الى جهاز الهضم ، و و يطرح المصاب الفيروس في البراز لتستمر دورة العدوى ، و رغم أن أكثر حالات الإسهال بسبب هذا الفيروس تشفى عفوياً عند تعويض السوائل ، فيبقى هناك خطر حدوث التجفاف عند الطفل الصغير ، و هناك الآلاف من الوفيات بسبب الجفاف الناجم عن الإصابة بفيروس الروتا سنوياً في العالم ، خاصةً في الدول النامية ، حيث يكثر سوء التغذية و تقل العناية الصحية .
ما هو لقاح الروتا فيروس أو التطعيم ضد فيروس الروتا ؟\
يتكون لقاح الروتا من فيروس الروتا البشري الحي المُضعف ، و هو يشكل مناعة في الجسم عند الطفل بعد أخذه بحيث يقي من حالات الإسهال و الاقياء التي تنجم عن هذا الفيروس في المستقبل ، حيث يقوم جسم الطفل بعد تناول الطفل لهذا اللقاح عن طريق الفم بتشكيل أجسام مناعية ضدية ضد الأنواع الأكثر انتشاراً من هذا الفيروس ( و لكن ليس كلها ) ، و حتى ضد الأنواع المشمولة باللقاح فالوقاية قد لا تكون 100 % ، و سعر اللقاح حتى تاريخ كتابة هذه السطور هو 70 يورو .
كيف يعطى لقاح الروتا فيروس للأطفال و ما ه والعمر المناسب لذلك ؟
تتكون الجرعة الواحدة من 1 مل من محلول خاص يمزج مع بودرة خاصة مرفقة بكل جرعة ، و هو يعطى عن طريق الفم و بجرعتين تفصل بين الأولى و الثانية مدة شهر واحد على الأقل ، و يمكن للطفل تلقي اللقاح بدءً من عمر 6 أسابيع (شهر و نصف ) ، و يجب أن يتلقى الطفل الجرعتين من اللقاح قبل أن يبلغ عمر 6 أشهر ، و العمر الأفضل لتلقي الجرعتين هو قبل 4 أشهر ، و في حال تقيأ الطفل الجرعة كاملةً فلابد من تناوله لجرعة جديدة .
هل هناك احتياطات خاصة يجب اتخاذها عند تلقيح الطفل ؟
* يمكن للقاح الروتا أن يعطى مع أي لقاح آخر في نفس الوقت
* لا يتطلب التلقيح بهذا اللقاح أي تعديل في طعام الطفل أو في الإرضاع الوالدي
* يجب العلم أنه في اليوم السابع بعد التلقيح يمكن أن يقوم الطفل الذي تلقى اللقاح بطرح فيروس الروتا الحي في البراز ، و هذا يتطلب على الأم أو من يهتم بالطفل القيام بغسيل اليدين جيداً بعد تغيير فوط الطفل * يجب أن يعطى اللقاح بحذر للأطفال الذين هم على تماس مع أشخاص يتلقون مثبطات المناعة
* قد تكون المناعة المتشكلة من تلقي اللقاح أقل من المتوقع عند إعطاء اللقاح للأطفال الخدج .
* يعطى اللقاح بحذر للأطفال المصابين بأمراض هضمية مزمنة أو فشل و ضعف النمو.
ما هي التأثيرات الجانبية للقاح فيروس الروتا ؟
عليك إخبار الطبيب في حال ظهور أيٍ من الأعراض الجانبية التالية عند طفلك :
التأثيرات الكثيرة المشاهدة ، عند حوالي طفل واحد من كل 10 أطفال تلقوا اللقاح هي :
1. فقدان الشهية
2. تهيج الطفل
التأثيرات المتكررة ، عند حوالي طفل واحد من كل 10 إلى 100 طفل تلقوا جرعة اللقاح :
1. ارتفاع درجة الحرارة
2. التعب
3. الإسهال و الاقياء
4. الغازات و ألم البطن
التأثيرات قليلة المشاهدة ، تشاهد عند طفل واحد من بين كل 100 إلى 1000 طفل تلقوا اللقاح :
1. البكاء
2. تغير عادات نوم الطفل كالميل للنوم
3. الإمساك
التأثيرات النادرة المشاهدة ، عند طفل واحد من كل 1000 إلى 10000 طفل تلقوا اللقاح :
1. انتان طرق تنفسية علوية (كالرشح )
2. طفح جلدي
3. معص و ألم عضلي
ما هي الحالات التي لا يعطى فيها لقاح فيروس الـ روتا للأطفال ؟
لا يجوز أن يعطى الطفل لقاح ضد الـ روتا فيروس في الحالات التالية ؟
1. في حال تحسس الطفل من جرعة سابقة من فيروس الروتا أو لأحد مكونات هذه الجرعة ، ( أعراض التحسس قد تكون طفح جلدي مع الحكة ، صعوبة تنفس ، تورم في الوجه أو اللسان ).
2. في حال أصيب الطفل سابقاً بحالة انغلاف الأمعاء invagination.
3. وجود تشوه خلقي في جهاز الهضم قد يؤهب للإنغلاف المعوي عند الطفل
4. وجود ضعف في المناعة عند الطفل
5. وجود مرض حاد هام أو حرارة مرتفعة عند الطفل ، و هنا يمكن تأجيل اللقاح و ليس إلغاؤه
6. في حال إصابة الطفل بالإسهال و الاقياء ، و هنا يمكن تأجيل اللقاح و ليس إلغاؤه .
ما هي الحالات التي يؤجل فيها تطعيم و تلقيح الطفل ؟
إن اللقاحات مواد أجنبية يتم إدخالها إلى الجسم بهدف إنتاج ارتكاس مناعي مرغوب لمكافحة المرض ولكن تحدث أحيانا عنها تفاعلات غير مرغوبة وهذا هو الثمن الذي ينبغي دفعه للوصول إلى المناعة من أمراض الطفولة الفتاكة . وعموما فإنه يمكن إعطاء اللقاحات لكافة الأطفال الذين يحضرون للعيادة إلا إذا كانت حالتهم الصحية تستدعي إدخالهم المستشفى بسبب آفة غير جراحية وعندها تراجع حالتهم التلقيحية خوفا من إصابتهم بمرض سار خلال وجودهم بالمستشفى ..
وان موانع التلقيح للقاحات الطفولة المختلفة هي :
1. وجود إنتان شديد مترافقة بحرارة مرتفعة جدا
2. أو وجود تحسس شديد جدا
3. وعند المعالجة بمثبطات المناعة والكورتيزونات
4. وفي حال اللقاح المضاد للسعال الديكي (اللقاح الثلاثي) فلا يعطي عند وجود أذيات عصبية أو تشنجات أو اختلاجات تالية لزرقة لقاح سابقة
5. أما الإسهال المتوسط والشديد فلا يُعتبر نافعا من التلقيح بلقاح شلل الأطفال بل يمكن أن نلقح الطفل مع عدم احتساب هذه الجرعة من الجرعات النظامية .

مشكورة زهرة الحبوبة , الله إبارك فيك أختي

بارك الله فيك يا زهرة على هاذه المعلومات القيمة

و فيكم بارك الله

» اللقاحات و الا مصال
» اللقاحات تؤخذ عن طريق الفم مستقبلا؟